第七百八十三章 一波未平 一波又起
但CT只看到胆管末端受到阻塞,使得胆汁淤积而引起发炎,至于造成阻塞的原因是什么,则需要再做更进一步的检查。
“先用穿刺引流的方式解决胆汁淤积问题,再用药物控制发炎与感染,等到症状缓解后,我建议做胆管摄影来检查造成阻塞与发炎的原因。”苏意欢对病人说明接下来的治疗计划。
“我一直都很健康,几十年来也没住过院,为什么会无缘无故胆管发炎?”他似乎对自己生病感到相当意外。
“你问到了一个重点:胆管炎确实不会‘无缘无故’发生,胆管也不会‘无缘无故’阻塞,所以阻塞的原因一定要查出来。”“依照您的判断,造成阻塞的原因是什么?”“一般来说,大部分的胆管阻塞都是胆管末端的结石造成的,不过从你的CT影像中,并没有看到明显的胆结石或是胆管结石,所以似乎不像是结石造成……”
话说到这里,苏意欢特别停顿了一下,“再加上先前的抽血检查结果,你的肿瘤指数比正常值高好几倍,因此不能排除是肿瘤造成的胆管阻塞……”
“肿瘤?!怎么可能?”他高扬的语调显示出不可置信与不安的情绪。
“这只是我的怀疑而已,你不要太担心,一切还是先等检查做完再说。”虽然各方面线索都让苏意欢很是怀疑阻塞是肿瘤引起的,但在诊断尚未确定之前,他不想增加病人的压力。
当他准备离开病房时,先前那位胃出血的病人把他一把拦住:“医生,可以借一步说话吗?我刚才听到您与隔壁先生的对话,似乎他的病也可能是肿瘤造成的。
我听说医院通常会安排同类疾病的病人住在一起,换句话说,是不是你们已经认定我得胃癌的概率很高?”
苏意欢他知道在等待结果的过程中,不确定感会令人胡思乱想,但他却问了一个我想都没想过的问题。
“床位的安排纯粹巧合!你别想太多,一有结果我会立刻告诉你。”
当天下午的门诊时间,另一位胆管发炎的病人竟也来诊室敲门:“不好意思,打扰您看诊。我还是很担心肿瘤的问题,可不可以请您再说明一次?”
或许是理解病人对“肿瘤”二字的恐惧,也可能是查房时苏意欢说得不够仔细。
因此她花了点时间画出胆道相关的解剖结构图,以图画的方式来让患者理解目前的疾病与治疗方向。
“我上网查过,胆管癌的患病概率很低,至少比胃癌低,对不对?”听完苏意欢的解释,他总算对自己的病情多了点了解,但也附带问了这句没头没脑的话。
“这是两种不同的疾病,有什么好比较的?”苏意欢反问他问出这个问题的目的。
“刚才我跟隔壁床的病人聊过,他目前还不确定是不是得了胃癌。我的意思是……跟他比起来,我得癌症的概率应该小得多吧?”他吞吞吐吐地说出这几句话。
“你管好自己就够了,人家的病关你什么事?”苏意欢只觉得又好气又好笑地打断他。学府
接下来的几天,两位病人都恢复得非常好。
胃出血的病人已经恢复正常进食,若非等待病理报告结果,他其实早就可以出院了;胆管炎病人的黄疸与发烧,也在胆汁引流与药物治疗后明显改善,接下来就等着做胆管摄影。
或许是因病结缘,两个人经常结伴在病房的休闲室里看电视,有天晚上苏意欢甚至遇到他们两位一起到医院对面买晚餐。
“我们是名副其实的‘同病相怜’!”其中一位看到苏意欢来查房,还在打趣的说着。
“我们已经约好,等到病好出院后要一起吃顿饭庆祝,到时候您也一定要赏光啊!”这或许算是某种程度的“共患难”,这对难兄难弟似乎在短短的几天里建立起了深厚的感情。
第二天,胆管炎的病人接受胆管摄影检查,证明了苏意欢先前的怀疑:内视镜下看到胆管出口长出肿瘤,虽然没有正式的病理切片报告证实,但以经验来看,长在这个位置上的肿瘤多半属于恶性。
他强烈的情绪反应可以料到,毕竟这是一件生死攸关的大事,接下来他将要进行一项相当大的腹部手术。
与别的临床医生讨论完病情与治疗计划后,此时刚好隔壁那位疑似胃癌的病人不在病房,另一位患者指着隔壁床位向苏意欢打探。“那他呢?他的报告出来了吗?应该也是癌症吧?”“又来了!管好自己的事就够了!”事关病人的隐私,我不想回答这个问题。
“我比他年轻,生活习惯也比较正常,得癌症的概率应该要低得多。结果我竟得了这么罕见的肿瘤,我猜他也逃不掉……”
做完必要的病情解释后,听着他这些无意义的喃喃自语,苏意欢转身离去,不太想搭理。
“之前他们两个会互相打气,鼓励彼此运气不会那么差,结果没想到自己先听到坏消息,所以一时难以接受……”
或许看到他有些不高兴,他的妻子赶紧冲出来解释,“之前还有一位难友,可以彼此安慰、分担压力,如今自己的希望却落空,因此或许在情感上,也希望另一个人会跟他一样吧!”这番话说出了他真实的内心世界。两个无冤无仇,甚至看起来感情还不错的朋友,因为自己的际遇不顺,下意识地以希望对方也遭遇不幸的方式,让自己好过一点……
这是复杂人性的真实写照。
“要不要去楼下的咖啡馆坐一坐?”苏意欢听到隔壁的病友散步回来,很热情地邀请那个人同行。
“你自己去吧!我没有心情。”他懒洋洋地躺在床上没有动弹。
“怎么了?早上做的检查结果还好吗?”
“医生说我的胆管末端长了肿瘤,而且很有可能是恶性肿瘤,我所有的希望都落空了。希望你的病理报告快点有好结果,祝你‘长命百岁’。
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“先用穿刺引流的方式解决胆汁淤积问题,再用药物控制发炎与感染,等到症状缓解后,我建议做胆管摄影来检查造成阻塞与发炎的原因。”苏意欢对病人说明接下来的治疗计划。
“我一直都很健康,几十年来也没住过院,为什么会无缘无故胆管发炎?”他似乎对自己生病感到相当意外。
“你问到了一个重点:胆管炎确实不会‘无缘无故’发生,胆管也不会‘无缘无故’阻塞,所以阻塞的原因一定要查出来。”“依照您的判断,造成阻塞的原因是什么?”“一般来说,大部分的胆管阻塞都是胆管末端的结石造成的,不过从你的CT影像中,并没有看到明显的胆结石或是胆管结石,所以似乎不像是结石造成……”
话说到这里,苏意欢特别停顿了一下,“再加上先前的抽血检查结果,你的肿瘤指数比正常值高好几倍,因此不能排除是肿瘤造成的胆管阻塞……”
“肿瘤?!怎么可能?”他高扬的语调显示出不可置信与不安的情绪。
“这只是我的怀疑而已,你不要太担心,一切还是先等检查做完再说。”虽然各方面线索都让苏意欢很是怀疑阻塞是肿瘤引起的,但在诊断尚未确定之前,他不想增加病人的压力。
当他准备离开病房时,先前那位胃出血的病人把他一把拦住:“医生,可以借一步说话吗?我刚才听到您与隔壁先生的对话,似乎他的病也可能是肿瘤造成的。
我听说医院通常会安排同类疾病的病人住在一起,换句话说,是不是你们已经认定我得胃癌的概率很高?”
苏意欢他知道在等待结果的过程中,不确定感会令人胡思乱想,但他却问了一个我想都没想过的问题。
“床位的安排纯粹巧合!你别想太多,一有结果我会立刻告诉你。”
当天下午的门诊时间,另一位胆管发炎的病人竟也来诊室敲门:“不好意思,打扰您看诊。我还是很担心肿瘤的问题,可不可以请您再说明一次?”
或许是理解病人对“肿瘤”二字的恐惧,也可能是查房时苏意欢说得不够仔细。
因此她花了点时间画出胆道相关的解剖结构图,以图画的方式来让患者理解目前的疾病与治疗方向。
“我上网查过,胆管癌的患病概率很低,至少比胃癌低,对不对?”听完苏意欢的解释,他总算对自己的病情多了点了解,但也附带问了这句没头没脑的话。
“这是两种不同的疾病,有什么好比较的?”苏意欢反问他问出这个问题的目的。
“刚才我跟隔壁床的病人聊过,他目前还不确定是不是得了胃癌。我的意思是……跟他比起来,我得癌症的概率应该小得多吧?”他吞吞吐吐地说出这几句话。
“你管好自己就够了,人家的病关你什么事?”苏意欢只觉得又好气又好笑地打断他。学府
接下来的几天,两位病人都恢复得非常好。
胃出血的病人已经恢复正常进食,若非等待病理报告结果,他其实早就可以出院了;胆管炎病人的黄疸与发烧,也在胆汁引流与药物治疗后明显改善,接下来就等着做胆管摄影。
或许是因病结缘,两个人经常结伴在病房的休闲室里看电视,有天晚上苏意欢甚至遇到他们两位一起到医院对面买晚餐。
“我们是名副其实的‘同病相怜’!”其中一位看到苏意欢来查房,还在打趣的说着。
“我们已经约好,等到病好出院后要一起吃顿饭庆祝,到时候您也一定要赏光啊!”这或许算是某种程度的“共患难”,这对难兄难弟似乎在短短的几天里建立起了深厚的感情。
第二天,胆管炎的病人接受胆管摄影检查,证明了苏意欢先前的怀疑:内视镜下看到胆管出口长出肿瘤,虽然没有正式的病理切片报告证实,但以经验来看,长在这个位置上的肿瘤多半属于恶性。
他强烈的情绪反应可以料到,毕竟这是一件生死攸关的大事,接下来他将要进行一项相当大的腹部手术。
与别的临床医生讨论完病情与治疗计划后,此时刚好隔壁那位疑似胃癌的病人不在病房,另一位患者指着隔壁床位向苏意欢打探。“那他呢?他的报告出来了吗?应该也是癌症吧?”“又来了!管好自己的事就够了!”事关病人的隐私,我不想回答这个问题。
“我比他年轻,生活习惯也比较正常,得癌症的概率应该要低得多。结果我竟得了这么罕见的肿瘤,我猜他也逃不掉……”
做完必要的病情解释后,听着他这些无意义的喃喃自语,苏意欢转身离去,不太想搭理。
“之前他们两个会互相打气,鼓励彼此运气不会那么差,结果没想到自己先听到坏消息,所以一时难以接受……”
或许看到他有些不高兴,他的妻子赶紧冲出来解释,“之前还有一位难友,可以彼此安慰、分担压力,如今自己的希望却落空,因此或许在情感上,也希望另一个人会跟他一样吧!”这番话说出了他真实的内心世界。两个无冤无仇,甚至看起来感情还不错的朋友,因为自己的际遇不顺,下意识地以希望对方也遭遇不幸的方式,让自己好过一点……
这是复杂人性的真实写照。
“要不要去楼下的咖啡馆坐一坐?”苏意欢听到隔壁的病友散步回来,很热情地邀请那个人同行。
“你自己去吧!我没有心情。”他懒洋洋地躺在床上没有动弹。
“怎么了?早上做的检查结果还好吗?”
“医生说我的胆管末端长了肿瘤,而且很有可能是恶性肿瘤,我所有的希望都落空了。希望你的病理报告快点有好结果,祝你‘长命百岁’。
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